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Muchos medicamentos son bloqueadores de la actividad de la enzima DAO. Este riesgo parece relativamente importante, ya que se han señalado del orden de 90 medicamentos, algunos de los cuales de uso muy común, como capaces de inhibir la actividad de la enzima DAO. Se ha estimado que un 20% de la población utiliza alguno de este tipo de fármacos, lo cual hace aumentar el riesgo de sufrir histaminosis alimentaria y por tanto desencadenar migraña, o bien aumentar su frecuencia e intensidad, así como otros síntomas asociados a histaminosis.

La Tabla 1, resume algunos de los principios activos farmacológicos para los que se ha descrito esta capacidad de inhibir la actividad de la enzima DAO . Otros medicamentos son liberadores de histamina endógena, según se indican en la Tabla 2.

Tabla 1. Fármacos para los que se ha descrito la capacidad de inhibir la DAO (Veciana-Nogués y Vidal-Carou, 2008)

Grupo Principio Activo
Analgésicos  Metamizol 1,2 
Antihistamínicos Difenhidramina 4, Cimetidina 1,3
Antiarrítmicos Quinidina 4, propafenona
Antiasmáticos Teofilina 4
Antibióticos Acido clavulànico 1,3, Cefotiam 1,2, Cefiroxina 1,2, Cicloserina 4,Cloroquina 1,3, Framicetina 4, Pentamicina 1,4
Antidepresivos Amitriptilina 1,4
Antihipertensivos Dihidralazina 1,3, Verapamilo 1,3
Cardiotónico Dobutamina 1,3
Anti-reumáticos Acemetacina 1,4
Antisépticos Acriflavina 4
Antituberculosos Isoniazida 1,3
Bronquiolíticos Aminofilina 1,3
Diuréticos Amiloride 1,5, Furosemida 4
Mucolíticos Acetilcisteína 1,4, Ambroxol 1,4
Neurolépticos Haloperidol 4
Procinéticos Metoclopramida 1,3
Tranquilizantes Diazepam 4
Relajantes musculares Pancuroni 1,4
 (1) Mainz i Novack (2007); (2) Sattler y col, (1985); (3) Sattler i Lorenz (1990); (4) Steneberg, A (2007), (5) Novotny y col, (1994); (6) Wantke (1998).

  Tabla 2. Medicamentos liberadores de histamina endógena (adaptado de Wild Scholten, 2010)  

Analgésicos Ácido acetil salicílico, Ácido meclofenàmico, Ácido mefenàmico, Diclofenaco, Indometacina, Ketoprofeno, Meperidina, Morfina Origen Animal
Anestésicos Tiopental, Prilocaína
Antitusivos Codeína
Citostáticos Ciclofosfamida
Relajantes musculares D-Tubocurarina, Alcuroni

  Por tanto, los pacientes de migraña con bajo nivel de actividad DAO, deben  consultar al neurólogo o médico que pauta su tratamiento, con el fin de reducir o evitar (en la medida de lo posible) la ingesta por via oral de medicamentos inhibidores de la enzima DAO.

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